子宮内膜症があると妊娠しにくい？不妊との関係、できる場所（チョコレート嚢胞・子宮腺筋症）、セルフチェック、食事や東洋医学のケアまで、西宮・夙川の専門院がやさしく解説します。

 はじめに

 

「生理痛がだんだんひどくなってきた」「なかなか授からない」——その背景に、子宮内膜症がかくれていることがあります。妊活中の方にとって、不安を感じやすいテーマですよね。

 

この記事では、子宮内膜症とはどんな状態か、なぜ妊娠とつながるのか、そして毎日できるセルフケアまでを、やさしく整理しました。正しく知ることは、不安をやわらげる第一歩になります。

 

## 子宮内膜症とは？

 

子宮の内側には「子宮内膜」という組織があり、妊娠のためのベッドのような役割をしています。毎月厚くなり、妊娠しなければはがれ落ちて生理として出ていきます。

 

子宮内膜症とは、この内膜によく似た組織が、本来あるべき子宮の内側ではない場所で増えてしまう状態をいいます。その組織も生理のたびに反応するため、出口のない場所で出血をくり返し、まわりに炎症や癒着（ゆちゃく＝組織同士がくっつくこと）が起きやすくなると考えられています。

 

生理のある女性なら誰にでも起こりうるもので、決して珍しい病気ではないといわれています。

 

## 子宮内膜症ができる場所

 

ひとくちに子宮内膜症といっても、できる場所はさまざまです。場所によって症状も変わってきます。

 

### ① 腹膜（おなかの中をおおう膜）

 

もっとも多くみられるタイプのひとつ。膜の表面に病変ができ、骨盤の痛みや生理痛の原因になることがあるといわれています。

 

### ② 卵巣「チョコレート嚢胞」

 

卵巣の中で出血をくり返し、古い血液がたまった状態。とけたチョコレートに似ていることから、この名前で呼ばれます。子宮内膜症のある方の最大約40%にみられるとされ、卵子の質や排卵に関わる可能性も指摘されています。まれに年齢とともに注意が必要な場合があるため、定期的な受診が大切です。

 

### ③ 深部子宮内膜症

 

子宮の裏側のくぼみ（ダグラス窩）や、膀胱・腸の近くに硬いしこり（結節）をつくるタイプ。排便時の痛みや性交時の痛みにつながることがあるといわれています。

 

### ④ 卵管のまわり

 

卵管やそのまわりに癒着が起きると、卵子の通り道が妨げられ、妊娠のしにくさに関わる可能性が指摘されています。

 

### 子宮腺筋症（せんきんしょう）とは？

 

内膜によく似た組織が、子宮の「筋肉の壁の中」に入り込んでしまう状態です。子宮内膜症とは別の分類とされていますが、深く関わり合っています。子宮全体が腫れ、強い生理痛や、経血量が多くなることによる貧血をまねくこともあるといわれています。

 

## 子宮内膜症と不妊の関係｜データで見る

 

世界保健機関（WHO）によると、不妊に悩む女性のうち、およそ25〜50%が子宮内膜症を抱えているといわれています。一般の女性での割合がおよそ10%とされることを考えると、低くない数字です。

 

また研究では、子宮内膜症のある女性は、そうでない女性に比べて不妊のリスクが2〜4倍高い可能性が報告されています。

 

ただし大切なのは、「子宮内膜症がある＝妊娠できない」では決してない、ということ。多くの方が、向き合いながら授かっていかれます。

 

## なぜ妊娠しにくくなるの？

 

そのしくみはひとつではなく、研究で次のような要素が繰り返し指摘されています。

 

- **癒着による影響**：卵巣や卵管の動きが妨げられ、排卵された卵子をうまくキャッチできなくなる可能性
- **骨盤内の慢性的な炎症**：炎症に関わる物質が増え、卵子・受精・精子との出会いに影響する可能性
- **卵子の質への影響**：炎症や酸化ストレスが卵子の質に関わる可能性
- **着床環境への影響**：子宮内膜の受け入れ態勢が整いにくくなる場合
- **痛みによる影響**：性交時の痛みなどから回数そのものに影響することも

 

なお、これらは「関わっている可能性が高い」とされる要素で、すべてがはっきり証明されているわけではありません。だからこそ、自己判断で思いつめないでほしいのです。

 

## セルフチェック｜その生理痛、我慢していませんか？

 

下記に当てはまる項目が多い方は、一度婦人科で相談してみることをおすすめします。

 

- 生理痛が年々ひどくなってきた
- 痛み止めが効きにくい／量が増えてきた
- 生理のとき以外にも下腹部が痛むことがある
- 経血量が多い／レバーのようなかたまりが出る
- 性交時や排便時に痛みを感じることがある
- なかなか授からず気になっている

 

「気になる」その気持ちこそが、向き合うきっかけになります。

 

## やりがちなNG習慣

 

よかれと思っていた習慣が、実はからだを冷やしていた、ということもあります。

 

- 冷たい飲み物が習慣になっている
- 痛み止めだけでやり過ごしている
- 湯船につからずシャワーだけ
- きつい締めつけ服でおなかを圧迫している
- 「生理痛は当たり前」とがんばりすぎている

 

ぜんぶ見直さなくて大丈夫。ひとつずつで構いません。

 

## めぐりをととのえるセルフケア

 

- 朝の一杯を白湯に変える
- 38〜40℃のお湯にゆっくりつかる
- 腹巻きやカイロでおなかと腰（仙骨）を温める
- 睡眠と休息を大切にする

 

つらい痛みがあるときは、セルフケアだけでがんばらず、婦人科での相談と合わせてください。

 

## 子宮内膜症の人に摂ってほしい栄養と食事

 

子宮内膜症は「炎症」と関わりが深いと考えられています。研究では、地中海食のような抗炎症的な食事パターンが、症状の重さや痛みの軽減と関連すると報告されています。

 

### 摂りたい栄養

 

- **オメガ3**（青魚・くるみ・亜麻仁油）：痛みに関わる物質をおだやかにする可能性
- **抗酸化の食材**（色の濃い野菜・ベリー類）：酸化ストレスへのケアに
- **食物繊維**（野菜・きのこ・海藻・豆類）：腸内環境をととのえる
- **温め食材**（しょうが・根菜・発酵食品）：冷えのケアに
- **鉄分**（赤身肉・あさり・小松菜）：経血が多い方の不足対策に

 

### 控えめにしたいもの

 

トランス脂肪酸（揚げ物・スナック菓子）、精製された砂糖、加工肉や超加工食品は、炎症を後押しする可能性が指摘されています。「ゼロ」ではなく「減らす」でOKです。

 

## 東洋医学・鍼灸の視点から

 

東洋医学では、子宮内膜症のような状態を「瘀血（おけつ）」——血のめぐりの滞りと深く関わるものとしてとらえます。

 

からだを温め、めぐりをととのえていくことは、痛みのケアにも、妊娠しやすい土台づくりにもつながると、当院では考えています。婦人科での治療と、東洋医学によるからだづくりは、どちらか一方ではなく、組み合わせていくことが大切だと考えています。

 

## よくある質問（FAQ）　

 

**Q. 子宮内膜症があると妊娠できないのですか？**
A. いいえ。妊娠できないわけではありません。向き合いながら授かっていかれる方はたくさんいらっしゃいます。

 

**Q. チョコレート嚢胞があると言われました。妊活はできますか？**
A. 状態や大きさによって対応が変わります。まずは婦人科で相談し、ご自身に合った進め方を一緒に考えていきましょう。

 

**Q. 食事や生活で本当に変わりますか？**
A. 食事は薬ではなく、すぐに劇的に変わるものではありません。ただ、毎日の積み重ねが、からだをととのえる助けになると考えられています。

 

## まとめ　

 

子宮内膜症は、場所も症状もさまざまです。だからこそ「気になる痛み」を我慢せず、まずは婦人科での適切な診断を受けることが大切です。そのうえで、温め・めぐり・食事といった毎日のケアを重ねていきましょう。

 

おひとりで抱え込まないでくださいね。

 

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